Lancet：神职人员与基层医师共同治疗撒哈拉以南非洲精神病患者

在许多撒哈拉以南南部非洲第三世界，大量忧郁症症状不感兴趣传统信仰者神职人员（TFH）提供的看护，但神职人员大多缺少专业的人格卫生职业培训，近日分析人员评估由TFH和各阶层医务新闻记者（PHCW）合作开展忧郁症症状看护的确实和开发成本效益。 本次分析在加纳的库马西和利比里亚的伊巴丹地区开展，成年的忧郁症病征(阳性和阴性综合症量表[PANSS]评分≥60)症状随机分作牵头插手和常规化疗，插手两组症状不感兴趣TFH和PHCW牵头插手，为期6个年初。分析的主要终点为随访3个年初和6个年初时，PANSS忧郁症病征提升的差异，同时评估症状行动限制的比例（如限制），并评估插手的开发成本效益。 51个土著社区加入分析，其中插手两组26个，对照两组25个，共约307名症状，插手两组166人，对照两组141人，症状中成人占62%，插手两组曲率半径PANSS得分作107.3，对照两组为108.9，93%的症状已完成6个年初随访，插手两组PANSS得分下滑至53.4分，对照两组为67.6分。曲率半径时，插手两组症状行动限制率为57%，6个年初后下滑至9%，对照两组曲率半径时行动限制率为42%，6个年初后下滑至10%，差异不显着。插手两组的累积开发成本更高（627/人vs 526/人），5例症状有轻度锥体外系副作用。 在撒哈拉以南南部非洲第三世界，忧郁症症状不感兴趣传统信仰者神职人员和各阶层医务新闻记者的牵头看护可更好的提升病征，同时较强极好的开发成本效益。 原始出处： Prof Oye Gureje et al. Effect of collaborative care between traditional and faith healers and primary health-care workers on psychosis outcomes in Nigeria and Ghana (COPO)： a cluster randomised controlled trial. Lancet. August 29， 2020.