认识生殖器疱疹

生殖器疱疹的病理性原因

生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）感染所引起。单纯疱疹病毒分为两型即HSV-1和HSV-2。

HSV-1通过呼吸道、皮肤和粘膜密切接触传染，主要引起口唇、咽、眼及皮肤感染，少数（约10％）亦可引起生殖器感染。

HSV-2则是的主要病原体（90％），存在于皮肤和粘膜损害的渗出液、精液、分泌液、宫颈、分泌液中，主要通过传染，引起原发性生殖器疱疹。原发性消退后，残存的病毒经周围神经沿神经轴长期潜存于骶神经节，当机体抵抗力降低或某些激发因素如发热、受凉、感染、、胃肠功能紊乱、创伤等作用下，可使体内潜伏的病毒激活而复发。人类是疱疹病毒的唯一宿主，离开人体则病毒不能生存，紫外线、乙醚及一般消毒剂均可使之灭活。

生殖器疱疹的临床表现

1、皮损多发于男性的包皮、龟头、冠状沟和等处，偶见于尿道口；女性则多见于大小阴唇、、阴阜、颈等处，亦见于尿道口。

2、原发性生殖器疱疹，往往伴有全身不适，低热、头痛等全身症状，局部淋已结肿大。

3、感染后平均约4～5日，外阴患部先有灼热感，旋即发生成群丘疹，可为一簇或多簇，继之形成水疱。

4、数日后演变为脓疱，破溃后形成糜烂或浅溃疡，自觉疼痛，最后结痂自愈，病程约2～3周。

5、本病常复发，复发性较原发者轻，损害小，往往无全身症状。男性同性恋可出现肛门直肠HSV-2感染，其发病率仅次于淋球菌所致的肛门直，临床表现为肛门直肠疼痛、便秘、分泌物增加和里急后重，肛周可有疱疹性溃疡，乙状结肠镜检常见直肠下段粘膜充血、出血和小溃疡。

（实习：陈静恩）